Dimeljska kila pri otroku

Najpogostejša kirurška patologija pri mladih bolnikih je dimeljska kila. Otroku ne povzroča bolečin, zato nekateri starši nanj ne posvečajo posebne pozornosti. Ampak kila lahko nenadoma prizadene. To bo povzročilo okvaro pretoka krvi, nekrozo tkiv in organov. Kako nujno je delovanje in kdaj to storiti?

Kaj je dimeljska kila in kako izgleda?

Inguinalna kila je odkrita pri 5% otrok in ne gre le za dečke. Bolezen se najpogosteje pojavlja pri otrocih, mlajših od 2 let, vendar se zgodi, da se pojavlja tudi pri mladostnikih. Čim prej se odkrije patologija in se izvede operacija, tem bolj bo ugodna napoved in lažji bo proces okrevanja.

V večini primerov se zdravniki soočajo z vodenjem kile, kar otežuje zdravljenje. Da ne bi spregledali nastanka patologije in v času, ko bi prosili za pomoč, starši ne bodo boleli vedeti, kako izgleda otrpljena kila pri otroku, simptome in manifestacije te bolezni.

Na eni strani lahko nastane kila, dvostranske oblike pa so manj pogoste. Mesto njihove lokalizacije je sprednja stena peritoneuma. Ko pogledajo okoli otroka, lahko starši na trebuhu vidijo majhno grudo. To ni razlog za paniko, toda upanje, da bo vse minilo, je tudi narobe - bolje je, da se mudi zdravniku.

Kila je izboklina v predelu prepone (od tod tudi ime) hernijalne vreče, katere polnilo je jajčnik, črevesna zanka ali pramenska škatlica. Ni bolečine. Toda, ko hodite ali jokate, koščica vedno postane večja.

Od kod prihaja kila?

Pri hernijah so otroci najpogosteje rojeni. Dejavnik, ki povzroča nastanek take napake, se imenuje vaginalni proces. Pojavi se v trebušni votlini v 12. tednu nosečnosti.

Fantje so bolj nagnjeni k hernialnemu štrcanju. Kako se oblikuje? Pri otrocih v maternici se testis ne oblikuje v skrotumu, ampak v želodcu. Po 5 mesecih se spusti vzdolž ingvinalnega kanala in na tej poti "ujame" vaginalni proces. Ko se otrok rodi, je ta tvorba zaraščena in zaprta, testis pa se varno "premakne" v mošnjo. To je normalno.

Včasih pa kanal med želodcem in mošnjo ostane odprt. To poveča verjetnost dimeljske kile. Otrok s tako specifičnim razvojem v nepovezanem vaginalnem procesu ima lahko črevesne zanke.

Pri dekletih se napaka pojavi drugače. V zarodku se maternica nahaja precej visoko. Potem pade na pravo mesto in včasih skupaj z njo »potegne« peritoneum. To oblikuje gubo, ki kasneje postane kila.

Drugi, a veliko manj pogosti vzrok je pretirana vadba. Takšna kila se imenuje pridobljena in praviloma se zdi pri mladostnikih.

Kakšna diagnoza bo potrdila prisotnost kile?

Diagnoza kile je preprosta: zdravnik odkrije patologijo med rutinskim pregledom dojenčka. Namesti se na noge, v tem položaju pa je vidna značilna izboklina. Če otrok kašlja ali začne jokati, se bo kila povečala.

Za natančno diagnozo se lahko uporabijo posebne metode:

• Ultrazvočni mošnjiček. V tem primeru bosta vidna hernijalna vrečka (in organi, ki so bili v njej), testis, spermaturne vrvice in dimeljski kanal. To bo določilo natančno lokacijo kile, njeno velikost in polnjenje;
• Ultrazvočni pregled trebušne votline. Postopek vas bo natančno seznanil s tem, kateri organi se "premaknejo" v kilo;
• Ultrazvok medenice. Izvajajo jo dekleta. Pregled je potreben, da se ugotovi, ali so jajce in jajceci v vreći;
• herniografijo Izvaja se v lokalni anesteziji. S posebno iglo injiciramo barvilo v trebušno votlino. Nato naredite rentgen. Med postopkom se opravi test - otrok bo moral kašljati ali napeti mišice trebuha;
• irrigoskopija. To je nekakšen rentgenski pregled, le v tem primeru se posname slika črevesja. Takšna diagnoza je potrebna, če je v hernijalni vreči prisoten segment kolona;
• cistografijo. Rentgenski posnetki mehurja. Imenovan, če se domneva, da je del tega telesa padel v vrečo.

Zadnje tri diagnostične metode se uporabljajo le v nujnih primerih, saj so za otroka precej boleče.

Ali lahko povoj zdravi kilo?

Kirurg lahko včasih staršem svetuje, naj otroka dobi povoj. Vendar to ni način zdravljenja kile, temveč le začasen ukrep, ki je potreben, če obstajajo resne kontraindikacije za operacijo, če ga močno oslabljeno telo otroka ne more normalno prenesti. Indikacija za uporabo povoja je tudi huda bolezen.

Povoj se izbere individualno, glede na to, kje se nahaja kila. Lahko je desno in levo, pa tudi dvostransko. Dajte ga otroku v ležečem stanju, ko je kila najmanj štrleča čez peritoneum.

Namen pripomočka je odstraniti možnost, da bi se trebušni organi stisnili in padli v vrečo. Toda najdražji povoj ne bo odpravil takšne patologije kot dimeljska kila pri otrocih. Zdravljenje je lahko le operativno.

Ljudske metode: nevarni poskusi z zdravjem otroka

Pogosto lahko vidite oglase "zdravilcev", da lahko čudežno zdravijo otroka iz kile. Pravzaprav so šarlatani, ki uživajo lahkotnost in nevednost svojih staršev.

Včasih je takšno izobraževanje še vedno mogoče samozdraviti, toda to je popkovna kila. To ne velja za primere, ko se pri otrocih ugotovi dimeljska kila. Zdravljenje brez operacije za takšno patologijo je nemogoče. Zato ni treba porabiti denarja za plačilo goljufov. Nobena manipulacija z rokami ne bo povzročila izginotja kile, lahko pa povzroči poslabšanje otrokovega stanja.

Če kila ni bila spremenjena in je operacija iz nekega razloga odložena, lahko še vedno ublažite otrokovo stanje s pomočjo ljudskih receptov.

• slavni zdravilec Wanga je svetoval, naj stisne obloge na osnovi decoction iz pelina;
• V "kompletu za prvo pomoč" lahko najdete recepte za zdravljenje kile z dodajanjem listov kislega zelja.
• Mnogi zdravilci trdijo, da vsakodnevno pranje kile z raztopino ocetne kisline pomaga. Po tem postopku nanesite kompresijo tinkture hrastovih listov, lubja in želodov. Vse sestavine zdrobimo, položimo v 3-litrski stekleni kozarec, napolnimo z 2/3 rdečega vina. Infuzija bo pripravljena v 21 dneh;
• Lahko naredite obloge iz zelišč Gryzhnika. Vlijemo jo z vrelo vodo, kuhamo na pari in nato nanesemo na izboklino;
• Zdravilci priporočajo tudi pitje kostnih listov, kosmuljev in macesnovega lubja.

Kako je operacija in kako nevarna je?

Možnost, da bo otrok, in še bolj - otrok, bo na operacijski mizi, straši vse starše in jih naredi iskati druge načine, da se znebite bolezni. Vendar je treba jasno razumeti: kirurško zdravljenje ni alternativa! Edina metoda, s katero se pri otrocih ozdravi dimeljska kila, je operacija.Vrnila se bo zdravje in jim omogočila, da še naprej doživljajo srečo očetovstva ali materinstva.

Odstranitev dimeljske kile pri otrocih se izvaja z varčno, nizko-travmatično metodo laparoskopije z uporabo sodobne endoskopske opreme. Vse manipulacije potekajo z majhno punkcijo.

Kako narediti nujno operacijo? To je odvisno od stanja otroka. Če kila ni nasedla, potem določite načrtovano operacijo. Otrok mora darovati kri in urin za analizo; pred posegom otroka bo kirurg in anesteziolog ponovno pregledal Deloval bo v splošni anesteziji. Zdravnik bo naredil rez v dimeljih dolžine 1,5 cm, nato pa bo ločil spermatico kile in jo odstranil. Da bi izključili druge bolezni, bo kirurg preučil stanje vaginalnega procesa. Nato se rana šiva. Takšna operacija je običajno uspešna in ne povzroča zapletov.

Bolj zapleten primer je odstranitev ugreznjene kile, saj se intervencija izvede nujno, brez predhodne priprave.

Že naslednji dan se lahko otrok spravi iz postelje. Napisal mu bo dom v 3 dneh. Teden dni kasneje odstranite šive. Da bi odpravili bolečino, bo otrok predpisal zdravila za bolečine, morda bo treba piti antibiotike. Deli majhnih bolnikov bodo morali nositi povoj.

Mesec dni po odstranitvi kile fizične vaje niso dovoljene. Da bi se izognili zaprtju, meni vključuje živila, ki vsebujejo vlakna.

Ali se lahko ponovno pojavi udarec?

Če je bila intervencija nepravilno izvedena ali je bila izbrana kirurška taktika, ki ne ustreza specifični patologiji, so na žalost možni recidivi..V 2-10% primerov se spet pojavi kila. Tudi drugi dejavniki lahko vodijo do takšnih posledic: visok fizični napor, hud kašelj, zaprtje in gnojenje v pooperativnem obdobju.

Možnost ponovitve kile ne pomeni, da je treba operacijo opustiti. Pri odločanju o izvedljivosti takšnih dogodkov bi morali starši najprej razmišljati o prihodnosti svojega sina ali hčerke. Odlaganje potovanja kirurgu tudi ni smiselno. Kila je časovna bomba. Deluje lahko kadarkoli, potem pa bo potrebno, da ne ozdravi, ampak da reši otroka.