Cistoskopija mehurja pri ženskah - kaj je to

Pri kroničnih boleznih sečnice ali mehurja lahko zdravnik težko postavi diagnozo. V tem primeru pride do sprostitve cistoskopije - postopek ni preveč prijeten za bolnika, temveč za zdravnika informativen. Opravljanje raziskav je možno tako pri odraslih kot pri otrocih. Kaj predstavlja in kakšne povratne informacije o njem ostanejo?

Kaj je cistoskopija?

Cistoskopija je endoskopski postopek za pregledovanje in analiziranje stanja notranjih sten organov urinarnega sistema. Manipulacije se izvajajo z uporabo cistoskopa v sečnici, nato pa neposredno v mehurju. Naprava je dolga cev s kompleksno optično napravo, zaradi katere je možno beležiti različne spremembe stanja sten in bolezni mehurja.

Postopek cistoskopije obstaja v treh različicah.

• Toga. Izvaja se v lokalni anesteziji in se uporablja za biopsijo. Z njegovo pomočjo lahko odstranite prizadeta področja telesa.
• Prilagodljivo. Anestezija se injicira neposredno v sečnico, bolnik pa je med manipulacijo buden. Vendar, če morate odstraniti prizadeti del organa ali opraviti biopsijo, boste morali zopet opraviti cistoskopijo s splošno anestezijo.
• Fibrocistoskopija. Izvaja se v splošni anesteziji in se ne uporablja samo za pregled, ampak tudi za kirurške posege.

Kdaj je predpisana cistoskopija?

Pogoji za prehod cistoskopije mehurja pri ženskah in moških so lahko številni:

• gnojno ali krvavitev v urinu (hematurija ali piurija);
• pogosta želja po izpraznitvi mehurja;
• okužbe sečil;
• redna bolečina v medenici;
• urolitiaza;
• kronični cistitis;
• nenormalne celice v urinu;
• polipi, tumorji v sečnici ali mehurju, odkriti z ultrazvokom, magnetno resonanco ali računalniško tomografijo;
• zastajanje urina pri vnetnih procesih v prostati ali zaradi zoženja sečnega kanala.

Tudi cistoskopija se lahko uporablja v medicinske namene:

• odstranjevanje kamna;
• odstranjevanje tumorjev in polipov;
• ustavitev krvavitve;
• odstranitev ovir.

Kontraindikacije

Cistoskopija je kontraindicirana, če:

• poslabšanje vnetja mehurja: uretritis ali cistitis;
• bolezni ledvic in jeter;
• bolezni srca in krvnih žil, miokardni infarkt;
• nosečnost (stene mehurja so blizu maternice in če je cistoskop nenamerno vstavljen, se lahko poškodujejo stene genitalnega organa).

V tem primeru se bolnikom dodelijo varčni ultrazvočni pregledi ali izločilna urografija.

Priprava

Pripravljalni postopek pred operacijo zahteva strogo upoštevanje priporočil zdravnikov.

• Če se cistoskopija opravi z anestezijo, se na dan študije ne jejte.
• Sušnika ne izpraznite eno uro.
• Zavrnejo jemanje zdravil, zlasti proti bolečinam, antikoagulantov, aspirina, insulina, zdravil za zdravljenje artritisa.
• Morda boste morali opraviti test urina.

Pred začetkom manipulacije je zdravnik dolžan pacienta obvestiti o možnih posledicah cistoskopije. Ta študija spada v kategorijo invazivnih in včasih vodi do neželenih posledic: \ t

• okužba mehurja;
• razvoj cistitisa;
• videz krvi v urinu;
• poškodbe sečnice;
• perforacija (punkcija sten mehurja, ki ji sledi iztek urina izven meja).

Vendar pa je s kvalificirano kirurgijo tveganje zapletov minimalno. Po opravljenem navodilu zdravnika bolnik podpiše poseben obrazec, s čimer potrdi soglasje k postopku.

Značilnosti

Cistoskopija poteka v urološki pisarni, v cistoskopski pisarni ali v bolnišnici, odvisno od kompleksnosti operacije. Študija je vključevala več zdravnikov:

• urolog;
• anesteziolog;
• medicinska sestra;
• patolog (če potrebujete biopsijo).

Postopek za izvajanje cistoskopije mehurja pri ženskah in moških je naslednji:

1. Bolnik sedi na stolu, rahlo dvigne in upogne noge.
2. Zdravnik zdravi genitalno področje z antiseptičnimi pripravki.
3. Cistoskop je pred uporabo premazan s sterilnim glicerinom.
4. Naprava se najprej vstavi v sečnico in nato v mehur.
5. Mehur je izpraznjen in napolnjen s tekočino (150-200 ml), tako da lahko zdravnik pregleda stene organa. Pred pregledom lahko votlino mehurja speremo z raztopino furatsiline.
6. Mandrin se odstrani iz instrumenta in namesto tega vstavi optični sistem.
7. Zdravnik odda električni tok in nadaljuje s pregledom, pri čemer zavrti cistoskop v smeri urinega kazalca.
8. Če je potrebno, lahko zdravljenje med cistoskopijo uporabite druga orodja ali odvzete vzorce za raziskave.

Trajanje postopka je odvisno od vrste pripomočka in bolezni in je od 15 minut do 1 ure. Na primer, za kateterizacijo sečnice bo cistoskopija trajala približno eno uro, za rutinski pregled pa 10-15 minut. Veliko bo odvisno od usposobljenosti zdravnika.

Po posegu lahko pacient ostane nekaj časa v bolnišnici. Prepovedano je voziti ali začeti poklicno dejavnost na dan pregleda. Zdravnik lahko priporoči pitje več tekočine, da se odpravi pekoč občutek in razredči urin, predpiše zdravilo proti bolečinam ali zdravila, ki zmanjšujejo kislost urina. Ni omejitev glede prehrane. Koristno bo topla kopel za lajšanje nelagodja.

Po cistoskopiji lahko bolnik opazuje neprijetne simptome:

• pogosto uriniranje;
• vročina;
• bolečine v medenici in spodnjem delu hrbta;
• kri v urinu;
• občutek pečenja pri praznjenju mehurja.

Če so simptomi zelo moteči in ne izginejo v 24 urah, se posvetujte z zdravnikom.

Zato je citoskopija sodoben, informativen, vendar daleč od udobnega pregleda organov urinarnega sistema. Bolnik se mora o tem strinjati le kot zadnja možnost, če so druge vrste raziskav nemočne. Pomembno je, da se zaupate kvalificiranemu strokovnjaku, s katerim boste mirni za svoje zdravje.